培养住院医师假定:保证手术安全

2022-02-07 05:31:58 来源:
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Elena Igwe助手等刊出了一篇文中会——《实习生的作准备对开刀小时和结果的影响》。在这篇文中会中会,他们对“全国开刀质量小型化重大项目(NSQIP)”的数据资料进行了二次分析。

在NSQIP中会,收集了2008.1.1至2011.12.31所有因良性癌症行外科下行全子宫矫正症状的病事例资料。在这些开刀过程中会,有的开刀有实习生作准备,有的开刀是由经验丰富的主治医团除此以外完毕。Elena Igwe助手等对这类开刀的开刀小时和开刀失败率、死亡率进行非常。

该研究者共约3441名症状接收了这种外科开刀,症状的平大多年龄为47.4±11.1岁,平大多BMI指数为30.6±7.9 kg/m2. 实习生作准备的开刀为 1591事例(46.2%),主治医团除此以外完毕的开刀为1850事例 (53.8%)。

有实习生作准备的开刀,开刀小时延长,但第二组妖术后出屑存活率和30天死亡率并不会相对来说区别。另外,妖术后感染、肿胀肿胀不良、冠状动脉、心肌梗塞以及麻醉出屑的存活率也不会相对来说区别。但是,有实习生作准备的开刀的妖术后剩屑的几率、终于开刀的几率和30过后终于入院的几率大多比主治医团除此以外完毕的开刀颇高。

来自罗契斯特市梅约的医院妇产科的Matthew R. Hopkins助手和Sean C. Dowdy助手针对Elena Igwe助手的分析刊出了一篇题为《在实习生出席外科下子宫矫正时,上级医团要平衡教学与安全的关系》的文中会,并将其刊出在American Journal of Obstetrics and Gynecology杂志上。

在文中会中会,他们普遍认为,现在的低年限医团在年初进入开刀室此前可以通过人体铸件、腔镜训练用品等教学机器来提颇高开刀技能,他们都已经有了很差的打结、缝合技能。然而,好的开刀技巧不一定就有好的开刀结果。

因为开刀结果与整个保健团队密切相关,包括:团、护团、药剂团甚至实习生,同时也与癌症和症状的本身特点密切相关。所以这就更加加强调整个医疗团队管理者对疗法的管理和监督能力。同样,实习生对开刀症状的影响尺寸也凸显了主治医团对实习生的控管能力。

Elena Igwe助手的文中会表明,有实习生出席的开刀的开刀小时要比有数主治医团出席的开刀小时长,较长的开刀小时虽不不会增加开刀症状的死亡率,但可以增加症状妖术后住院小时和住院费用。另外,有研究者表明,较长的开刀小时也可增加开刀部位患病率。

Matthew R. Hopkins助手和Sean C. Dowdy助手普遍认为,在开刀中会,主治医团可以允许实习生出席的开刀小时和可用,很难让不看重开刀的实习生无允许盲目地出席开刀。主治精神科可以这样的作法缩小第二组开刀小时的区别,缩短有实习生出席的开刀的开刀小时。

对于因良性癌症行外科下子宫全切妖术的症状而言,妖术中会并不需要剩4U以上屑的持续性是少见的。而有实习生出席的开刀的症状并不需要剩4U以上屑的几率要大大增加,同时也不会增加开刀出屑的存活率。这凸显了妖术中会主治医团对实习生并不会做到很差的控管。

总之,Matthew R. Hopkins助手等普遍认为,医疗机构要小型化实习生的专业训练作法和教育方法,有时不教远比教更加重要。症状相信精神科不会给予他们比较好的疗法。幸亏有这些症状,我们才能意味着下一代开刀医团能获取比我们代人更加好的训练。

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