Radiology:FFR对经导管主动脉瓣置换术患者的有何预测经济效益？

经皮血栓MRI或血栓CTMRI（CCTA）可以获得血流储存量高分（FFR）的指标，该技术可实现对血栓疾病（CAD）病症解剖病变和较宽动态的无创指标。

接受经尿道二尖瓣置换术（TAVR）的二尖瓣较宽病症通常会通过有创血栓MRI对潜在的CAD透过术前指标，但有研究课题指出，在指标TAVR病症的CAD解剖学严重程度和预后之间的父子关系时，结果出现了相互矛盾。已确定，CT-FFR在TAVR术前检查和里面的作用还有待全面研究课题

近日，发表在Radiology杂志的一项研究课题指标了广泛应用基于数据分析的CT-FFR对TAVR病症过多临床预后的数据资料数据资料分析经济效益。

本项回顾研究课题纳入了2014年9同年至2019年12同年期间血栓CT毛细血管MRI（CCTA）后转诊至TAVR的严重主动脉较宽病症。临床终点都有主要过多心脏意外事件（MACE）（非致命性心肌梗死、不安定心绞痛、心脏丧生或心衰复发）和；也丧生率。CT-FFR是可用数据分析算法半自动地获得的。指标了CT-FFR（如果≤0.75则为异常）数据资料数据资料分析结果和提高当前无创检查和的数据资料数据资料分析经济效益的灵活性。透过了生存数据资料分析，并可用C-比率来指标每个数据资料数据资料分析模型的性能。为了比较函数调用模型，透过了似然比χ2检查和。

共纳入196名病症（平均年龄±标准差，75岁±11岁；110名异性恋[56%]）；随访的里面位时间为18个同年。16%的病症频发了MACE（196名病症里面的31名），19%的病症频发了；也丧生（196名病症里面的38名）。单变量数据资料分析结果显示，CT-FFR可以数据资料数据资料分析MACE（危险比[HR]，4.1；95%CI：1.6，10.8；P = .01），但必须数据资料数据资料分析；也丧生率（HR，1.2；95%CI：0.6，2.2；P = .63）。在更改了潜在的混杂各种因素后，CT-FFR与MACE独立相关（HR，4.0；95% CI：1.5，10.5；P = .01）。在都有CCTA和临床数据资料的模型里面投身CT-FFR作为数据资料数据资料分析各种因素，可提高其对MACE的数据资料数据资料分析经济效益（P = .002），但必须提高；也丧生率（P = .67），而且其对MACE结果显示出良好的判别灵活性（C-比率，0.71）。

上图 一位接受经尿道二尖瓣置换术后频发重大过多心脏意外事件的87岁严重二尖瓣较宽异性恋病症的血栓CT毛细血管MRI影像结果显示：（A）基于数据分析软件（cFFR原型）的32%和64%并行的较宽上标（蓝线）和（B）最终CT毛细血管MRI得出的高分流量储存量（FFR）结果。LAD=左前降支动脉。

总之，本研究课题结果显示，基于数据分析的CT毛细血管MRI相异的流量储存量高分与经尿道二尖瓣置换术病症的主要过多心脏意外事件的频发有关，并显著提高了血栓CT毛细血管MRI指标的数据资料数据资料分析经济效益。

原文注解：

Gilberto J Aquino,Andres F Abadia,U Joseph Schoepf,et al.Coronary CT Fractional Flow Reserve before Transcatheter Aortic Valve Replacement: Clinical Outcomes.DOI:10.1148/radiol.2021210160