真皮再生模板可有效治疗创伤性软组织病变

不堪重负创伤可引致广泛的软秘密组织损伤，眼科医生经常必须寻求新的的修复材料替代表皮来内层擦伤。而这些修复材料必须保持稳定表皮和表皮的基本新功能和精致，它主要由动物Ⅰ型式胶原纤维层和微细在右边的硅胶状内层层。前者是作为表皮除去示例（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮威慑。因为表皮除去静态式可通过示例的血管修葺作用于血管层，所以它还可应用于棘刺构成修复秘密组织缺损中的血管修葺。

Jean-Maxime Alet教授等的分析%-，表皮除去示例的修葺可有效病患不堪重负的软秘密组织缺损，评论最近发表在Injury上。

该必要性分析纳入了2006年12年底到2008年9年底间在该院病患的15名不堪重负的开放性手肘患者（中年人44.3岁），均并入有软秘密组织的损伤，除此以外损伤了腱旁秘密组织的胫骨、颚骨内层被摧毁的颚骨或者脊柱囊毁损的脊柱等。所有患者均应用于双层的Renskin表皮除去示例构成软秘密组织缺损区，它除此以外由2mm厚实的Ⅰ型式胶原纤维层组成的多孔可渗透静态式和用聚酯面料加固的200um厚实的硅脂片。

首先对手肘部位部位进唯复位，预防性低剂量抗生素后，冲洗擦伤和清除不必存活的秘密组织，即完成擦伤脑床的作准备。然后，根据擦伤的大小切出适合于的表皮脑，脑的表皮不必出现叶状和水泡。术后定期换药，密切通过观察擦伤变化。当表皮表面排列成橙色或桃色，即说明新皮形成，马上把硅脂层移除后唯铠厚实皮一个大GameCube（split-thickness skin graft,STSG）。

分析%-，15名患者均完成了18个年底的随访，其中有99.3%完成了铠厚实皮一个大GameCube（STSG)病患（上图1）。脑表皮GameCube示例后到铠厚实皮一个大GameCube前这段时间频发的肝硬化有示例松动、抗体肿、暂时性感染或暂时性水肿。而必须进唯修复的患者比例由GameCube时的80%上升到随访告一段落时的20%，Vancouver瘢痕量表评分则直至上升至2.5分（上图2）。手术医生和患者对术后新功能和外貌客观评分均高于“十分满意”（上图3）。

上图:1：STSG病患的比例

上图2：Vanconver瘢痕量表

上图3：患者和医生对新功能回复和精致情况下的十分满意程度

总而言之，作者并不认为表皮除去示例病患创伤性软秘密组织损伤可获得良好的新功能和精致回复。

病例1:44岁未成年，因摩托车事故频发右踝开放性手肘和脱位，并入有软秘密组织损伤。唯清创术，负压医学上病患，漏出没有腱旁秘密组织的胫骨（上图5A）。然后，表皮除去示例脑（上图5B），29几天后唯表皮GameCube。2个年底后，擦伤肿胀，无肝硬化频发（上图5C）。18个年底后评估中枪部位的新功能和精致（上图5D）。

上图5：情形1的病患情况下

情形2:63岁未成年，肇事引致右踝软秘密组织撕脱性损伤。唯清创术后，负压医学上病患，漏出胫骨和踝部的颚骨（上图6A）。。然后，表皮除去示例脑（上图6B），12几天后唯表皮GameCube（上图6C）。1个年底后擦伤肿胀，18个年底后踝脊柱新功能回复（上图6D）。

上图6：情形2的病患情况下

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