Eur Heart J ：肾素-血管紧张素系统会抑制剂、ACE2表达会影响新冠肺炎感染吗？

血管冷淡以次叠加酶2 (ACE2)是取而代之冠眼疾毒(SARS-CoV-2)的巨噬细胞出口处点。然而，小肠以次-血管冷淡以次该系统(RAS)酶抑制剂对生理组织中亦会与皮质醇平衡和COVID-19感染者关键因以次之外的ACE2表达出来的受到影响尚尚未可知报道。

近日，European Heart Journal上取而代之发表的一项人类学家选取了人小肠作为对BP、RAS和COVID-19调控至关重要的人类学家组织，并检测了心血管疾眼疾(及其主要降解总计举例来说)与ACE2表达出来的关系。更进一步人类学家了RAS选择性阻滞剂应该与ACE2表达出来的变动有关。终于，人类学家在其他生理组织和用作ACE-I和ARB治疗法的自发心血管疾眼疾大鼠胰脏的对照试验三维上验证了一些关键因以次的辨别结果。

血管冷淡以次叠加酶的胰脏表达出来-从胰脏转录组归纳、总计表达出来归纳和单巨噬细胞试验得到的启示：

人类学家者处理了436个胰脏的RNA序列衍生的性状表达出来谱，推断出了21203个胰脏性状。关键因以次RAS性状在胰脏中亦会由强表达出来到中亦会表达出来，ACE2占胰脏性状表达出来频谱分布的前20%(左图1A)。对人小肠单巨噬细胞data26的归纳显示，ACE2的表达出来带有巨噬细胞子类选择性，桡骨心包巨噬细胞表达出来频谱最弱(左图1B)。归纳推断出了47个与ACE2紧密之外的胰脏性状(左图1C)。23个(49%)性状在单巨噬细胞水平上表达出来选择性于桡骨心包(左图1C)。ACE2联合表达出来的性状在降解(P = 1.89 10 5，左图1C)、磷酸化(P = 1.92 10 17，左图1C)、胰脏疾眼疾(P = 1.88 10 10，左图1C)和BP平衡较弱(P = 0.0225，左图1C)方面氟化物。综上所述，这些资料暗示ACE2是一个高含量的胰脏性状，在桡骨心包中亦会带有巨噬细胞子类选择性表达出来模式，并且与与人类所卫生和疾眼疾关键因以次之外的降解操作过程有特性重叠。

左图1

ACE2胰脏表达出来、心血管疾眼疾和其他药理学表型与亚型眼疾的潜在之外性归纳：

人类学家者归纳了269名心血管疾眼疾眼疾患和167名也就是说心血管疾眼疾眼疾患，结果显示人类所心血管疾眼疾与胰脏中亦会ACE2的表达出来不会之外性(P = 0.6008)(左图1F)。另一项仅限于尚未接受抗心血管疾眼疾治疗法的个体的敏感性归纳断定，ACE2与心血管疾眼疾、药理学收缩压(P = 0.358)和舒张压(P = 0.303)密切关系不会之外性。糖尿眼疾和BMI仅尚未显示与胰脏ACE2表达出来之外(P = 0.8445和P = 0.8843)。然而，人类学家者检测到ACE2的胰脏表达出来与eGFR长方形显着正之外(P = 2.41 10 5)。综上所述，这些资料暗示ACE2的胰脏表达出来与胰脏特性的生化测试方法长方形正之外，但与心血管疾眼疾或其他心血管/降解总计眼疾所谓。

总之，尽管人们普遍认为心血管疾眼疾(尤其是抑制RAS的药物)与ACE2的表达出来降低有关，而这反过来又亦会造成对COVID 19的敏感性降低，但本人类学家推断出这两种药物对ACE2的胰脏表达出来仅无受到影响。本还推断出，虽然年岁和男性彻底改变了生理组织中亦会ACE2的核素，但罕可知的心血管疾眼疾降解性总计眼疾，包含糖尿眼疾和肥胖指数与ACE2的胰脏表达出来所谓。终于，人类学家者还推断出，在无SARS-CoV-2感染者的前提，胰脏ACE2的表达出来与胰脏生化测试方法密切关系存在正之外，并在胰脏ACE2总计表达出来归纳中亦会推断出降解、磷酸化和胰脏疾眼疾的氟化物。

终于，该人类学家最近，不论是心血管疾眼疾精神状态还是降压治疗法都不也许彻底改变人胰脏中亦会关键因以次出口处选择性SARS-CoV-2的表达出来。此外，人类学家资料更进一步暗示，在无SARS-CoV-2感染者的前提，胰脏ACE2也许带有小肠保护依赖性，但其在肺和胰脏中亦会的表达出来随年岁下降也许与感染者SARS-CoV-2的风险有关。

参考文献：Xiao Jiang. et al. European Heart Journal, ehaa794,