颅颈相接第一区对小儿科牙医来说,在手绝技入西路必需和外科手术上比起十分困难。由于相同的解剖特点,习惯的颅底手绝技入西路绝技后,能够破天荒浮动衷吊腿部的见解已被大家所拒绝接受。
近年来,由于经背内镜越来越多的常用切掉下山坡上第一区的,虽然在内镜下可以并不需要切掉腹侧,而对吊突起的切掉依不太可能而定;当相关到距离远末端入西路和经颈入西路时,能够切掉 C1 末端刷和吊突起,虽然可以远超的切掉,但对衷吊稍稍定性的冲击还不确定。
全面性,美国匹兹堡大兼修小儿科兼修博士 Kooshkabadi 等,在 Neursurgery 杂志上,发表了经背内镜切掉下山坡上第一区绝技后,冲击衷吊不稍稍的诱因。
分析里面总结了原作者所在临床里面心 2002~2012 年间,拒绝接受经背内镜切掉山坡上第一区的病人。绝技后用 CT 确定下山坡上、吊大孔、衷吊腿部及吊突起的切掉层面。
分析划定了 212 名病人(平均年龄 47.9 岁,成年 57.1%);除了下山坡上第一区病人外,吊突起第一区病人% 14.2%,吊大孔第一区% 16.5%,衷吊腿部第一区% 1.4%。
绝技后 CT 统计表明,吊突起无论如何切掉的病人有 3 名,吊突起切掉近 75% 的有 8 名,切掉近 50% 的有 6 名,切掉近 25% 的有 13 名。而这些病人总括,有 7 名同时拒绝接受了经背内镜入西路重新组建距离远末端开颅手绝技。
示意图 1. 吊突起切掉层面。A:分别标示吊突起切掉 25%、50%、75% 及 100% 的位置;B:;也经背内镜绝技后,CT 示左侧吊突起切掉近 75%,箭头通知剩余的 25% 吊突起;C:冠状位示;也经背内镜绝技后,吊突起切掉近 75%
总的来看,所有经背内镜绝技后的病人里面,有 7 名病人能够拒绝接受衷吊腿部融为一体绝技,而这 7 名病人里面,其里面 4 名病人拒绝接受了重新组建手绝技外科手术。
同时发现,所有能够拒绝接受腿部融为一体的病人,其均为骨原发性,如脊索疣、软骨遗传性、骨遗传性。吊突起的切掉层面是冲击衷吊腿部不稍稍的重要诱因(吊突起切掉 75%;吊突起切掉 100%)。重新组建手绝技的常用与腿部融为一体的能够密切相关。
示意图 2. 绝技里面激光确认颅颈腿部融为一体不太可能
因此,原作者认为,经背内镜切掉下山坡上第一区,如果绝技里面吊突起的切掉层面>75% ,或经背内镜入西路同时重新组建开颅手绝技,会极大地增加绝技后衷吊腿部不稍稍的可能性,很不太可能能够;大腿部融为一体绝技。
察看信源地址
编辑: 程培训相关新闻
相关问答