HIV猫狗全身乏善可陈有肺脏、肠、肾、胃肠道及则有神经系统腹泻，鼻腔乏善可陈有白念菌病毒、毛状白斑、菲利波西病因、牙龈椭圆状不规则、泌尿系统肥大等，但HIV依赖性泌尿系统疾病（HIV-SGD）罕唯，对其也洞察绝少。HIV-SGD常唯于腮腺，其次为犬齿下腺及小泌尿系统。可为单侧或侧泌尿系统无痛性肥大，解剖学乏善可陈为囊性肺部样内膜（LECs）。发生于腮腺者—腮腺囊性肺部样内膜为HIV病毒的一类特殊性类型，本文通报1可有35岁男性腮腺囊性肺部样内膜病可有。 1.病可有通报 男，35岁，异性恋，黄种人，未婚。因“直耳下肿物1年半”中风。1年半以前偶然发现直耳下一肿物，平均黄豆状状，无痛楚不适，未予以十分重视。近半年直耳下肿物渐进性减小，显现出口脱腹泻。至我院就诊，CT左面腮腺囊性占位。急诊以“直腮腺”医疗机构中风。自发现肿物以来，病因一般持续性较差，良知、血糖佳，生理可，状状便照常，体重无相对来说改变。 专科检查唯左面耳下稍微膨隆，可紧贴一肿物，状状平均6.5 cm×5 cm×3 cm，无触痛，质中，界清，与区域内许多组织稍微有黏贴连，社区活动度可，凹凸不平黏贴膜无肿胀，皮温不高。侧腮腺尿道口无红肿，无脓性分泌液流出。其余泌尿系统未及相对来说肥大，分泌液清秀。侧犬齿下及眶下未紧贴相对来说肥大肺部结。鼻涕胸侧、腭、褶腰、口底等附近黏贴膜不唯红色或白色斑块，褶侧如意、胸黏贴膜、口底等附近无白色绒毛，无松弛，溃疡。牙龈如意不唯交叉附近、不规则或溃疡并发症，纤、硬腭黏贴膜未紧贴血块，鼻腔卫生状况一般，无鼻腔烟雾。忍术以前CT定时左面腮腺囊性占位（左图1）。左图1 轴位（A）和冠状位（B）CT表明左面腮腺深叶占位病因 现代化各项忍术以前就其检查。胸片表明两肺脏无相对来说社区活动性病因。梅毒旋转抗体特征性，乙型肠炎病毒抗体（±）。无关手忍术禁忌证。全麻下行直腮腺及表皮切除忍术＋面神经病因学家忍术。手忍术选取“S”状凸起，自耳屏向下，绕耳垂，沿犬齿支距犬齿骨下如意平均1.5 cm认真凸起，长平均5 cm。 先用黏贴膜、皮下许多组织及犬齿区里的肩部四边神经，沿腮腺咬神经筋膜浅面翻瓣，显露腮腺上、以前、下如意。向后翻瓣至胸锁乳突神经以前如意。在茎乳孔以前病因学家面神经总脱，沿总脱病因学家至其他各主脱并予以维护。忍术中唯血块座落在腮腺深叶，平均6 cm×5 cm×4 cm，材质中等偏纤，内皮清晰，与表皮许多组织黏贴连。手忍术清晰切除和区域内大部分腮腺许多组织，保存腮腺尿道。冷冻基底通报：直腮腺囊性肺部样内膜，肺部许多组织相对于内膜。值得注意病因：6 cm×5.5 cm×3.5 cm状状许多组织块，细线灰黄，局灶灰白，唯一直径2 cm囊腔，内含暗红色胶冻样物。光镜下唯多囊性病因，可唯复层鳞状上皮衬里，上皮本岛唯弥漫性肺部细胞灌注和肺部内膜（左图2）。诊疗为直腮腺囊性肺部样内膜。 左图2 光镜下唯肺部许多组织相对于内膜(H-E,×4） 免疫细胞许多组织化学（左图3、4）染色：CD20（内膜+），CD19a（内膜+），Bcl-6（内膜+），CD10（内膜机关+），Bcl-2（内膜周+），CD3（副皮质区+），CD2（副皮质区+），CD5（副皮质区+），Ki-67(稀在+），CyclinD1（-），MUM1（-），TDT（-），C-myc（-），CK（上皮），CD23（内膜树突+）。 2.结果 忍术后值得注意给予全身补液默许、抗炎消肿、止血止吐等疗程。忍术后第1天，予以刚性头帽密闭拔掉。忍术后第5天拔除引流管，继续刚性头帽密闭拔掉。忍术后按期拆除忍术区缝线，创口钙化较差。手忍术后联系就其卫生机构，确诊HIV特征性，协助病因不感兴趣HIV疗程。忍术后病因才会面瘫，嘱其功能训练，于1.5个月复诊时面瘫腹泻消亡，不唯复发及其他泌尿系统肥大。 左图3 CD3免疫细胞许多组织化学染色表明T肺部细胞灌注 左图4 CD20免疫细胞许多组织化学染色表明B肺部细胞灌注 更早出附近：郑恺,倪罗宾,施武超,胡丝桐,孙典,陈异平,丁玉元,盛美樱,肖灿.HIV依赖性腮腺囊性肺部样内膜1可有通报及文献复习[J].中国鼻腔颌面外科杂志,2018,16(01):93-96.
