所写：龚继芳 沈琳是从：复旦大学医院消化内科
2018 年 ASCO 对于注意大肠的医生来说有些遗憾，突破性研究进展几无不止现，与其它实体瘤的差让人心焦。注意形体的凋亡疗程还有一些亮点和变革。
我们究竟凋亡 HER2 的曲妥和龙单抗是膀胱癌疗程的唯一获批的针对审核这群人合理的用药，但是相同的系统的大类用药，比如小分子酪氨酸激酶胺，拉帕替尼；大分子的帕妥和龙单抗，新型 ADC 用药-T-DM1，均遭遇了失败！是变动了审核这群人（增加了 HER2 中性的这群人定义）还是本身用药的疗程的系统问题，还无法明确的定论。但是，这个抗肿瘤毕竟是比较成熟的合作开发闭环，凋亡 Her-2 的用药在此次 ASCO 年会上还是有让人眼前一亮的感觉。
ZW25 是一种凋亡 HER2 的新型双基因表达抗体，抗肿瘤包括 HER2 ECD4（曲妥和龙单抗为基础位点）和 HER2 ECD2（帕妥和龙单抗为基础位点），是由一家成立于 2003 年集团总部位于哥伦比亚温哥华的生物药厂公司 Zymeworks 利用其专有的 Azymetric 用药研发平台设计的。
此次统计数据的 I 期临床测试结果表明，在可评估的高血压里，既往接受过平均值 4 个疗程方案的 8 例胃食管高血压有 6 例有相同某种程度的增加，其里 4 例高血压超越 PR，包括 1 例 HER2 里度传达的高血压（HER2 2+/FISH-)。3 例结腺癌高血压有 2 增加，其里一例超越 PR。而且安全性良好，无法 3 级及以上的不良暴力事件。这让我们感慨新型药厂工艺的同时，也对 HER2 中性的定义有了新的感触。
但是，ZW25 不是第一个对 HER2 传达提不止过关斩将的用药，早在去年的 ASCO GI 内阁会议上，日本帝国的第一三共药厂的新型 ADC 用药，DS-8201a，就已经表明不止了对 HER2 里传达甚至是高于传达高血压的合理性。此次内阁会议里，人类学家修正了扩展期测试的随访统计数据，在 44 例 HER2 中性的膀胱癌高血压里，客观合理率为 43.2%，病因控制率 79.5%，里位 PFS 5.6 月。而对于 HER2 高于传达的乳腺癌高血压，该用药的疗程合理率几乎和 HER2 高传达高血压相同（34 例，50.0% 和 114 例，54.5%）但是无法高于传达膀胱癌的统计数据，让人略有遗憾。
RC48，是我国握有自主知识产权的 1.1 类药厂，同样是新型的 ADC 用药，在早期临床经验里，对早期膀胱癌的疗程也表现不俗，无论 HER2 高传达或高于传达，无论既往是否应用领域过曲妥和龙单抗，合理率都能在 30% 大概，安全性可控，现在已在顺利进行 II 期临床测试，我们也期待里国能握有自己的新型凋亡用药，造福里国高血压。
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编辑： 洒雪飞相关新闻
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