颈椎后路动手术使用万古霉素未能降低动手术部位感染率

2022-01-31 05:45:53 来源:
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病患切开大面积采用水杨酸最早应用在心脏外科骨盆切开术,可直接减少骨盆切开后切开感染者,以后在脊柱病患领域,还包括脊椎骨、胸腰椎等都有多项研究成果证实术后切开大面积采用水杨酸可以提高感染者。但也有少数研究成果指出病患切开是否采用水杨酸感染者率并总括。

有报道称作脊椎骨术后病患胸部感染者率在0.8%到15%,而脊椎骨东关融合术术后病患胸部感染者率轻微高于原设病患(6.0%比0.4%)。有研究成果指出在脊椎骨东关融合术在病患胸部预防性采用水杨酸粉剂可以提高病患胸部感染者率,但是这些研究成果的样本量比较小。

美国杜克大学医护的Martin助手等将2011年1同年到2013年7同年共289则有脊椎骨东关融合术症状列为研究成果,展开回顾性研究成果。撰文早先刊发在J Neurosurg Spine上。

系统性纳入2012年4同年到2013年7同年115则有症状,每则有症状术里面2g水杨酸粉末直接置于病患切开处和筋膜下的组织;IgG还包括2011年1同年到2013年3同年174则有症状,在病患时未采用水杨酸。

系统性和IgG在病患切开感染者的危险因素特别尽量保持均衡相反,还包括糖尿病、长期激素病患、脊柱病患史、肥胖、吸烟、持续时间、里面毒者量、冠心病、骨质疏松、COPD等。

结果显示,系统性和IgG术后病患胸部感染者率并总括(6.9%比5.2%),系统性术后平均值感染者的时间晚于IgG(22.3天比13.9天)。研究成果其他部门认为大面积采用水杨酸确实可以延缓感染者的发生,但不用直接提高感染者率。

此研究成果结果之前多项研究成果有别相反,研究成果其他部门分析产生结果的原因确实是因为切开内水杨酸的用量不足或者药效持续的时间不够,因而致使切开细菌滋生。

总之,脊椎骨东关融合术病患切开采用水杨酸粉剂并未突出提高感染者率,因此在后续病患里面是否须要预防性采用水杨酸粉剂,未来仍须要更加多的创新性研究成果。

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编辑: 江涛

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