JCO:复发性卵巢癌可否从二次减瘤术时卡铂腹腔热灌注疗程中获益?

2022-01-31 05:45:51 来源:
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2021年,加拿大下半年新增21,410例胃癌,而且约13,770位女性临死于胃癌。

本研究意在评估继发胃癌病患在二次减瘤疗程期中都来进行托铝十二指肠波洗涤疗程(HIPEC)的。

98位受试病患奥义中都随机不感兴趣托铝HIPEC(HIPEC分组,800 mg/m2,持续90分钟)或不不感兴趣HIPEC(标准病人分组),奥义后分别来进行5个或6个周期的以托铝为基础的冠状动脉疗程。基于二项单阶段选择获胜者设计者,如果某分组49位病患中都有17位及以上病患在奥义后24个月末无疟疾令人满意则被并不认为是获胜者。次要指标包括奥义后毒性和HIPEC药代动力学。

共98位病患,两分组各49位。HIPEC分组82%的病患和标准病人分组94%的病患实现了全部切除。HIPEC分组37%的病患来进行了肠切除,而标准病人分组有65%的病患来进行了肠切除(p=0.008)。

无围疗程期临死亡发病,两分组间造瘘奥义的使用、住院病人时间段或奥义后毒性未区别。24个月末时,HIPEC分组有8位病患(16.3%;侧面90% CI 9.7-100) 病程未令人满意或临死亡,而标准病人分组有12位(24.5%;侧面90% CI 16.5 - 100)。

两分组的PFS和OS

中都期随访39.5个月末,总共82位病患发生令人满意,37位临死亡。HIPEC分组和标准病人分组的中都位无令人满意生存期分别为12.3个月末和15.7个月末(风险比 1.54; 95% CI 1 - 2.37;p=0.05);中都位总生存期分别为52.5个月末和59.7个月末(风险比 1.39;95% CI 0.73-2.67;p=0.31)。

总之,采用托铝来进行十二指肠波洗涤疗程在继发胃癌病患中都的耐受性较好,但未产生较好的流行病学预后。因此,本研究不全力支持在铝敏感的继发胃癌的二次减瘤疗程中都使用托铝十二指肠波洗涤疗程。

完整典故:

Oliver Zivanovic, et al. Secondary Cytoreduction and Carboplatin Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy for Platinum-Sensitive Recurrent Ovarian Cancer: An MSK Team Ovary Phase II Study. Journal of Clinical Oncology. May 21, 2021.

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