足部肌肉组织在人体足部内起着好比负重与减少受压的最重要发挥作用，但是由于其本身无神经、血管支配者且所含细胞会量少，因此破损后不一定无法实现自身修整。足部肌肉组织破损患病率较高，据华盛顿邮报达 60% 自为足部镜检查的病人有各不彼此之间同素质的足部肌肉组织破损。病患不当不一定导致足部肌肉组织退自为性扭转。
所示 1 节录 Daniel et al. Science.2012
足部肌肉组织的修整，目前为止临床常用的上新方法有 [1]：
不显骨折高效率；
肌肉组织成形高效率；
自体骨肌肉组织植入高效率；
同种异体骨肌肉组织植入高效率；
自体肌肉组织细胞会植入高效率。
上述上新方法各有利弊，大都很难实现仍然的表面由此可知肌肉组织修整。
所示 2 节录 Daniel et al. Science.2012
而其组织工程化肌肉组织为足部肌肉组织的修整备有了一种上新的病患途径。目前为止从未有一大批产品应用领域前期临床实验。其组织工程肌肉组织包括将肌肉组织细胞会、频率刺激以及把手碳化有机结合，人体内指导进一步提高其整体的生理学与动物机械设计能力也，利用通常高效率，使之能好处的充填功能障碍，为仍然修整肌肉组织破损备有一种可能 [2]。
所示 3 节录 B J Huang et al. Biomaterial.2016
其组织工程化肌肉组织制作步骤
1. 肌肉组织细胞会的缩减
得用 200~300 mg 自体肌肉组织其组织用作得到更早肌肉组织细胞会，大达每毫克肌肉组织其组织可以产生 1000~8000 个肌肉组织细胞会。以每可吸收功能障碍达需 0.5~5*106 个细胞会，进自为细胞会使用量及传代次数的测算。最出色选择 1~4 代的肌肉组织细胞会，避免肌肉组织细胞会去分化对于临床特性的不良影响。
2. 通过使用把手或不使用把手上新方法使肌肉组织细胞会拿到人体内三维指导，期间通过添加外源性刺激，诸如：化学内皮细胞会、电磁学、低氧等，以此进一步提高上新生肌肉组织其组织的生理学与动物机械设计性能。
3. 将肌肉组织细胞会或与把手碳化共指导的合成物，依照足部肌肉组织的功能障碍大小，塑形并植入以此缓冲、修整功能障碍处，使用单纯压迫或者糖原胶、把手通常。
4. 功用训练 [3]
术后一之前（0~6 周）：严格受到限制功用社区活动与非负重训练，用以是庇护所上新修整的其组织与恢复足部稳定。
术后二之前（6~12 周）：当病人膝足部平卧可达 120 度以及拿到好的股四头肌肌力时，可以增大足部社区活动度与进一步进一步提高肌力。
术后三之前（12~26 周）：当可以步自为 1~2 公里或者骑自自为车 30 分钟时，关注于增加下肢力量与越野。
术后四之前（26~52 周）：当病人达到肌力的 80%~90% 时，且无疼痛与肿胀时，可进自为非受到限制性的社区活动。
其组织动物医学是下一代肌肉组织再生高效率的基本，目标是得到与天然肌肉组织较强彼此之间类似动物、结构设计以及功用的肌肉组织其组织，同时进一步提高植入物不耐足部内高应力的能力也，终究不仅能起到预防足部肌肉组织退变，同时还能进一步提高病人的仍然功用，自力更生恒星质量。
本文作者：北京大学人民医院骨足部科博士生 王伟
以下内容
[1]. Huey, D.J., J.C. Hu and K.A. Athanasiou, Unlike Bone, Cartilage Regeneration Remains Elusive. Science, 2012. 338(6109): p. 917-921.
[2]. Makris, E.A., et al., Repair and tissue engineering techniques for articular cartilage. Nature Reviews Rheumatology, 2014. 11(1): p. 21-34.
[3]. Huang, B.J., J.C. Hu and K.A. Athanasiou, Cell-based tissue engineering strategies used in the clinical repair of articular cartilage. Biomaterials, 2016. 98: p. 1-22.
编辑： 刘芳相关新闻
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